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疾病控制与预防中心(CDC)和世界卫生组织(WHO)提出,医院是最容易发生交叉传染情况的地方,医务人员手卫生防控监测是预防和控制医院感染最为重要、最为简单,且限制疾病传播最有效和最具成本效益的方法。

近年来,各类禽流感、埃博拉病毒等严重的传染病疫情在国内外持续爆发。特别是2019年底爆发一直持续到现在的新冠疫情,从现实层面要求全国各省市医院必须交出不同以往的,要求更严格,分数更高的院内感控答卷。

医院感染爆发应急处置流程

据不完全统计,从全国来看,自爆发疫情以来,北京市、河北省、黑龙江省、辽宁省、山东省等多个省市地区,有超过10家的医院出现院内感染事件,国务院联防联控机制医疗救治组感控专家在调查中发现,一些医疗机构在感染防控相关政策及要求的落实上存在普遍问题。

· 国家卫生部显示:我国医院感染率平均大约为7%-10%,各级医院感染漏报率均≤20%。

·  国家卫生部统计:70%发生医院感染是由接触、医疗器械侵入性操作导致。

·  国家卫生部统计资料显示:由医务人员的手传播细菌造成的医院感染约30%。

目前,从院内来看,中国医院各科室发生医院感染的比例存在明显差异性。其中院内感染关注的重点部门有ICU、血液病病房、血透室、感染科、手术室、产房、急诊室、消毒供应室。其中,ICU感染环节最为复杂,感染几率高于其他科室,医护人员的手在诊疗以及护理过程中与危重病人接触的频率最高。因此,ICU病房对感染防控的要求更加严格。

大数医达手卫生智能物联网系统

北京积水潭医院ICU做为重症监护治疗的科室,负责院内手术科室危重病人的监护、治疗及应急抢救工作,在多发创伤、全身多器官功能不全进行综合治疗方面居国内先进水平,它的手卫生物联网系统建设对感染防控的要求更加严格,需要符合重症监护病房医院感染预防与控制规范(WS/T 509)。

大数医达手卫生智能物联网系统以世界卫生组织总结的“手卫生5个时刻”也可称为“二前三后”为依据,将高新技术集成化,通过:

·  利用UWB技术,精准定位,利用“电子围栏”技术,识别近床操作。可以精确到医护手消毒所在床位信息。

·  利用物理网技术,将医护工牌、消毒情况、床位位置进行联网改造,实时监测医护洗手信息。

·  利用大数据技术,结合临床医嘱,完成结合临床诊疗的精准手卫生监测。

·  结合“电子测距”法,识别手卫生事件。

·  结合AI,降噪并提高识别率。

智能硬件部分

在硬件部分,全自动出液器配备红外感应系统,可实现0.25秒出液,伸手即可获取免洗洗手液。近场红外线感应,让使用时更加便捷和卫生,避免二次污染。系统使用静音马达,以免噪音干扰病区内人员正常活动。

智能手消毒监测系统,配合智能工牌,智能床位区域识别器,监测医护所在位置,监测医护手消情况并实时上报。

床位区域识别器配合智能消毒液和智能工牌,实现分米级精度定位,定位信息实时上报给相关基站。

基站智能收集医护消毒信息,并将用户、床位、手消三位一体的完整信息实时上报,为医院手消毒监管提供帮助。

智能数据分析平台

在获取到实时信息的基础上,大数医达手卫生院感防控系统通过用户手消鸟瞰,以图线的形式,精确展示被监测医护手消毒行踪,实时反馈医护消毒情况。

在手消毒依从性列表中,结合医嘱完成对具体消毒线索和院感情况的跟踪,查看各科室医护人员在特定床位的消毒详情。

医护手消毒监测列表可以通过医护视角查看医护人员的洗手情况,实时跟踪医护临床行为前的洗手情况,降低感染风险。

全国首例在真正意义上提高“手卫生依从度”的智能物联网系统

《中华人民共和国卫生行业标准-医务人员手卫生规范》中明确规定:手卫生依从率=手卫生执行时机数/应执行手卫生时机数×100%。

传统的人工统计方式:主要是通过精准定位、视频识别,重点实时监测手卫生执行数,一系列操作耗时耗力,仅达到手卫生抽查监管的目的,对于依存率分母指标:“应执行手卫生时机数”却是粗略估算,难以全部精准覆盖。

大数医达手卫生智能物联网系统是全国首例在真正意义上提高“手卫生依从度”的智能物联网系统。利用UWB技术中的“电子围栏”技术,精准识别近床操作,结合临床病历数据,精准确定医护应执行手卫生时机数,实现了国内首创——以患者为中心的手卫生监测。

国内首创:以患者为中心的医护手卫生监测系统

医护手卫生监测系统:结合临床患者病历信息,进行患者院感跟踪,实时溯源院感患者在院期间的相关手卫生情况,依托患者病情和医嘱执行情况,监测手卫生信息更有针对性。

国内首创:可移动手消毒液方案

据统计,市面上约80%的手卫生是通过按压式手消毒液完成的,但是按压式消毒液移动性较弱,大数医达手卫生智能物联网系统配备独家可移动手消毒液装置,其中智能出液器内置UWB定位器,精准定位,消毒液可随意移动。

针对医院床位的可移动性,大数医达手卫生智能物联网系统特别设计了支持床位移动的功能,实时定位床位位置,患者床位可以随意移动,实现与手消毒液装置的动态配合。

综上所述,大数医达能够提供主要由基站,标签,软件三部分组成的,可实现高精度、远距离、实时性、低功耗、易扩展等特点的手卫生智能物联网系统。系统通过智能应用及监督,引导医护人员提升手卫生的“依从性”,通过标准化及量化管理显著提高院内感染控制的执行力,达到降低医护人员及患者的感染风险的效果。

注:文章部分数据来自于政策发布数据及互联网。

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